今天因耳朵不適去看了醫生,醫生說沒什麼太大問題,會產生暈眩則是因為患有暈眩症的關係。
沒想到莫名其妙的「症頭」還真多。
我們都要記得,多愛自己一點,生了病就要立刻接受治療,不要拖,拖久了可是會成大毛病的。
〝自己的身體不會有人付出全力的關心,所以還是要多照顧自己,不要想依靠著誰來照顧〞
那麼,就粗略的了解一下眩暈症吧!
【醫學小百科】
暈眩 (一)
醫學上,「頭暈」包括了暈厥前兆、不平衡感及暈眩等不同的情形,不過,大多都會有頭暈暈的不舒服感覺。何謂暈厥前兆?那是一種快要昏倒過去的感覺,大多都與心臟或是血管的病變有關;而不平衡感則是一種站不穩或是走路不穩的感覺,與神經肌肉系統、視覺、前庭系統或是本體感覺失調有關。
與全身性及耳部疾病有關
暈眩與全身性疾患或是耳部疾病有關。全身性疾患舉凡代謝障礙、血管障礙、血液疾病、神經病變、內分泌失調、免疫疾病等內在因素,或是頭部外傷、噪音傷害、病毒感染、情緒壓力、藥物中毒、特定食物等外在因素。
耳部疾病則包括:週邊性暈眩或是中樞性暈眩。
常見的週邊性暈眩有:良性陣發性頭位暈眩、美尼爾病、前庭神經炎等等;中樞性暈眩則有缺血及中風、聽神經瘤、基底動脈偏頭痛等等原因。
既然頭暈有這麼多的原因,那麼要如何來診治頭暈的病人呢?最主要是依據病人的病史及身體檢查、神經耳科學檢查、實驗室及影像學檢查。
暈眩要怎麼治療?
第一次至耳鼻喉科看頭暈的病人,醫師會先詳細地詢問其頭暈發作的型態、頻率、持續時間、加重及緩解的因素、有無內耳症狀及全身性疾病等等;接著會安排適當的神經耳科學檢查及實驗室影像學檢查。
在神經耳科學檢查方面,則運用最新的聽力檢查、眼振圖檢查、重心動搖檢查、耳蝸電圖檢查及聽性腦幹反應檢查等等,仔細地評估頭暈的病發來源,再配合抽血及影像學檢查,經由一系列的檢查評估之後,會給病人一個明確的病因。
在確定病因後,則分別對症治療,若有內外科疾病須轉介內外科治療;若確定是暈眩症,可給予血管擴張劑、利尿劑、鈣離子阻斷劑等改善內耳循環的藥物,治療一個療程約需三個月;另外也採用耳石復位術復健治療,如果服藥仍無法改善,可考慮採手術治療。
在醫學進步的今日,若能好好的配合醫師病史的詢問及適當的檢查,頭暈是會改善,甚至痊癒的。
暈眩 (二)
是眩暈還是頭暈?
真正的眩暈指的是看四周的東西在旋轉的感覺,以內耳半規管的問題最常見。
至於頭重腳輕、眼前發黑、快暈倒、身體漂浮感等可統稱為頭暈,以心理(如焦慮)、腦部缺氧或血液循環(如低血壓)的問題居多。
腦瘤或中風?眩暈症的症狀很可怕,會天旋地轉,無法站穩、走路、也伴隨著噁心、嘔吐,病人會以為自己得了腦瘤或是中風或是其他的不治之症。眩暈症的正確診斷並不容易,主要是靠耳鼻喉專科醫師的詳細問診。大部份的眩暈症,並不是腦部的問題,乃是內耳的問題。也不會造成生命的危險,只是症狀很恐怖也很惱人。
幾種常見的眩暈症:
良性姿勢性眩暈:將頭轉向特定位置會產生短暫幾秒的眩暈。這是內耳「耳石器」的脫落,跑至半規管中所致。常見於腦震盪後、耳科手術後、老年人、慢性中耳炎、藥物引起的耳中毒等。應避免轉頭過快到特定位置。
急性前庭神經炎:
是病毒感染內耳前庭神經(平衡神經),通常先有感冒,約經過2週後,發生嚴重眩暈,伴隨嘔吐、步態不穩、無法站立,會持續超過24小時,需臥床休息。1週後,漸漸好轉。但須過3個月才會完全正常。
梅尼爾氏病:
眩暈時同時伴有單耳的耳鳴、重聽。眩暈時間一次約數小時,但不超過24小時,然後會完全恢復正常。其惱人處在於會反覆發作,發作多次後漸漸產生感音性重聽。急性眩暈時應多休息並以藥物症狀治療(止暈藥,血管通透劑,利尿劑)。勞累、高鹽飲食易引發,應避免;低鹽飲食能減低其復發性。
暈車:因前庭半規管較敏感所致。
基底動脈循環不全:
短暫的數分鐘眩暈,伴有暫時的眼前發黑、臉部或手腳麻木、口齒不清等類似「小中風」的症狀。這是因高血壓、動脈硬化或頸部脊椎長骨刺,使供應後腦窩及內耳的基底動脈缺血引起的。若重覆發作,要小心可能是真正中風的警訊。
治療:
§ 按時服藥約2週至8週。
§ 飲食控制。
§ 手術。(若藥物和飲食仍無法有效控制,則考慮手術治療。)
注意事項:
§ 低鹽飲食。
(莫吃太鹹的食物,如醃製品、香腸、臘肉、醬瓜。菜中儘量不放鹽,口味儘量愈淡愈好。
不宜大量喝湯,因湯中鹽分過多。)
§ 低糖飲食。
§ 多喝開水,每天至少2500西西。
§ 拒絕煙、酒、咖啡、濃茶、可樂、巧克力等刺激品。
§ 多吃新鮮蔬菜、糙米。
§ 充足的睡眠。
§ 適當的運動。
§ 避免壓力過大、勿鬧情緒。
§ 老病號身邊隨時準備一些眩暈的藥,一發作即服用。
